영상 사용 동의서 폼
본 폼은 영상 촬영 및 활용에 관한 동의 사항을 확인하고자 작성되었습니다. 아래 내용을 꼼꼼히 읽고 해당 항목을 기입해 주세요.
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생년월일
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-
월
-
일
년
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
날짜
촬영 일자
*
-
월
-
일
년
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
날짜
촬영 장소 또는 행사명
*
영상 사용 목적(예: 홍보, 교육 등)
*
영상 사용 범위(내부/외부/온라인 등)
*
내부 자료
외부 배포
온라인(홈페이지, SNS 등)
기타
초상권(얼굴 등) 사용 동의
*
동의함
동의하지 않음
음성 사용 동의
*
동의함
동의하지 않음
영상 전체(편집 포함) 사용 동의
*
동의함
동의하지 않음
영상 편집 및 가공 허용 여부
*
허용함
허용하지 않음
영상 배포 채널(복수 선택 가능)
*
기관 홈페이지
SNS(유튜브, 인스타그램 등)
기타
영상 사용에 따른 보상(사례금 등) 여부 안내를 받았습니까?
*
예
아니오
동의 철회 요청 시 절차 및 안내 사항을 확인하였습니까?
*
예
아니오
미성년자인 경우 보호자(법정대리인) 동의
*
해당 없음(성인)
보호자 동의함
기타 문의사항 또는 요청사항(선택)
작성일
*
-
월
-
일
년
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
날짜
서명(본인 또는 보호자)
*
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